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                Référencé DATA-DOCK

Fiche Individuelle d’Inscription

Déclaration d’activité enregistrée sous le N° 42 67 04352 67

TITRE de la formation :                                                  

INTERVENANTE Francine FRIEH-BUNGERT    et ……………….       DATES  calendrier en attente

LIEU : 67140  Le Hohwald 27 rue du Hoft   et Strasbourg       HORAIRES : 9h-12h30 et 13h30

NOMBRE D’HEURES/STAGIAIRE :

 COÛTS TTC :

NOM : (Mme, Mlle, Mr) : ................................ Prénom................................................ Profession:.....................................................................................

PREREQUIS :Niveau d’études : IV, III, II, I (entourer)
Expérience (nb années) : Lettre de motivation ( à mettre en annexe pour cycles à thèmes) et CV  

ETABLISSEMENT ou Organisme Employeur : (pour convention de formation)

Raison Sociale :.................................................................................

Adresse : N° : ........ Rue : ........................................................... Code postal : ..................

Ville : ................................................................................

Tél : .............................
Adresse e-mail Ets :..........................................................................................

 Adresse e-mail professionnelle : ..........................................................................................................

Adresse personnelle (Facultatif ): N° : ......... Rue : ............................................... Code postal : …….

 Ville : ..................................... Tél : ................................. Adresse email :...................................................................................................

Date le       
Signature du stagiaire                               Signature de l’employeur

 

 

     Cf. Conditions générales de vente sur site : www.frieh-bungert.net

Francine FRIEH-BUNGERT / IS3G Formation, 27 rue du Hoft   67140 Le Hohwald

SIRET : 32899317500038   APE : 8559A

Déclaration d’activité enregistré sous le N° 42 67 04352 67 auprès du Préfet de la Région Alsace

  Site internet : www.frieh-bungert.net

Tél. 06 28 27 01 10  E-mail : francine@frieh-bungert.fr

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